តើការមាក់ងាយខ្លួនឯងគឺជាអ្វីហើយហេតុអ្វីវាឈឺចាប់?

រ៉ាមយ៉ារ៉ាម៉ាឌូរ៉ាយបណ្ឌិត និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សាផ្នែកចិត្តវិទ្យាព្យាបាលនៅសាកលវិទ្យាល័យអាមេរិកបានរួមចំណែកក្នុងប្រកាសនេះ។

ការមាក់ងាយត្រូវបានកំណត់ថាជាសញ្ញានៃភាពអាម៉ាស់ឬការមិនជឿទុកចិត្ត។ តាមរយៈទ្រឹស្តីការដាក់ស្លាកសង្គមវិទ្យាយើងអាចកំណត់ទស្សនៈស្តីពីការមាក់ងាយសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលជាសញ្ញានៃភាពអៀនខ្មាស់ឬការមិនជឿទុកចិត្តចំពោះអ្នកដែលជួបប្រទះនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានគេដាក់ស្លាកថាជាមនុស្សប្រកាន់យកនិងរើសអើង។

វាត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាការមាក់ងាយសុខភាពផ្លូវចិត្តគឺជាបញ្ហាសាធារណៈរីករាលដាល។ អាកប្បកិរិយានិងការប្រកាន់ពូជសាសន៍ដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយសាធារណៈជន (Rüch, Angermeyer, & Corrigan, ២០០៥) ត្រូវបានគេហៅថាជាការមាក់ងាយសង្គមហើយអាចនាំឱ្យបាត់បង់ឱកាសសេដ្ឋកិច្ចឬការងារជីវិតផ្ទាល់ខ្លួននិងគុណវិបត្តិនៃការអប់រំការទទួលបានលំនៅដ្ឋានតិចតួចឬការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវសម្រាប់សុខភាពរាងកាយ លក្ខខណ្ឌនិងការរើសអើងកាន់តែទូលំទូលាយចំពោះអ្នកដែលជួបប្រទះបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

ប្រហែលជាមិនសូវត្រូវបានគេដឹងថាតើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលការប្រកាន់ពូជសាសន៍និងទស្សនៈប្រកាន់ពូជសាសន៍ទាំងនេះត្រូវបានស្អប់ខ្ពើមនៅក្នុងរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់មើលឃើញខ្លួនឯង?

ការទទួលយកនិងការព្រមព្រៀងផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយនឹងទស្សនៈនិងជំនឿប្រកាន់ពូជសាសន៍ដែលប្រឆាំងនឹងខ្លួនឯងត្រូវបានគេហៅថាការមាក់ងាយខ្លួនឯង (Corrigan, Watson, & Barr, 2006) ឬការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុង (Watson et al ។ , 2007) ។ នៅក្នុងគំរូស្ត្រេសជនជាតិភាគតិចដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ (ម៉យយឺឆ្នាំ ២០០៣) ការមាក់ងាយខ្លួនឯងឬការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងគឺជាលទ្ធផលប្រហាក់ប្រហែលនៃភាពតានតឹងដែលបណ្តាលមកពីបទពិសោធន៍នៃការមាក់ងាយ។ ក្របខ័ណ្ឌសម្របសម្រួលផ្លូវចិត្ត (ហាតសេនប៊ឺឡឺ, ២០០៩) ទទួលស្គាល់ថាលទ្ធផលប្រហាក់ប្រហែលនឹងការមាក់ងាយខ្លួនឯងអាចពន្យល់ពីទំនាក់ទំនងរវាងលទ្ធផលឆ្ងាយនៃការមាក់ងាយសង្គមនិងចិត្តសាស្ត្រ។

ការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍ពិសេសការបាត់បង់ការគោរពខ្លួនឯងអារម្មណ៍នៃតម្លៃខ្លួនឯងទាបការបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពខ្លួនឯងនិងទីបំផុតបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ការមាក់ងាយខ្លួនឯងក៏កើតមានក្នុងតម្លៃមុខងារដែរ។ ឧទាហរណ៍ការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងអាចនាំឱ្យនរណាម្នាក់មិនព្រមដាក់ពាក្យសុំការងារព្រោះពួកគេជឿជាក់ថាពួកគេមិនមានសមត្ថភាព។

អ្នកជំងឺនៅកម្មវិធីផ្នែកសុខភាពផ្នែកអាកប្បកិរិយារបស់មន្ទីរពេទ្យម៉ាកខេលជារឿយៗនិយាយអំពីការមាក់ងាយសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ យើងបានធ្វើការសិក្សាកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងអាចជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលនៃការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច។ នេះគឺជាអ្វីដែលយើងបានរកឃើញ៖

• មនុស្សដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងនៅពេលចូលរៀនមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងគុណភាពជីវិតដែលបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងទាបជាងមុនមុខងារនិងសុខភាពរាងកាយនៅពេលបញ្ចេញ (Pearl et al ។ , 2016) ។
• ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកចូលរួមជួបប្រទះនូវការកាត់បន្ថយរួមនៃការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុង។
• អ្នកដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចជឿទុកចិត្តបាននៅក្នុងការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងក៏ជួបប្រទះនូវការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលរោគសញ្ញាភាគច្រើនផងដែរ។
• លទ្ធផលមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាតាមលក្ខណៈរបស់អ្នកចូលរួមដូចជាពូជសាសន៍ភេទអាយុការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងប្រវត្តិធ្វើអត្តឃាត។

យើងមិនប្រាកដថាផ្នែកណានៃការព្យាបាលរបស់យើងបានជួយកាត់បន្ថយការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងរបស់អ្នកជំងឺ។ វាអាចជារឿងជាច្រើនហើយប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ខ្ញុំនឹងទាយថាអន្តរកម្មគាំទ្រនិងបញ្ជាក់ជាមួយអ្នកជំងឺនិងបុគ្គលិកផ្សេងទៀតបានជួយ។ ប្រហែលជាការអប់រំចិត្តសាស្ត្រដែលទទួលបាននៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលជាក្រុមផ្សេងៗរបស់យើងក៏បានជួយបំបាត់ជំនឿរបស់មនុស្សខ្លះអំពីរោគសញ្ញាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

រឿងមួយគឺប្រាកដថាដរាបណាការមាក់ងាយសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅតែជាបញ្ហាសង្គមនោះត្រូវការអន្តរាគមន៍ដែលជួយមនុស្សនៅកម្រិតបុគ្គលជាមួយនឹងបទពិសោធន៍របស់ពួកគេអំពីការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុង។ អ្នកចិត្តសាស្រ្តបានចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ develop និងសាកល្បងអន្តរាគមន៍ដែលមានបំណងជួយមនុស្សឱ្យចេះគ្រប់គ្រងនិងយល់កាន់តែច្បាស់អំពីភាពតានតឹងដែលទាក់ទងនឹងការមាក់ងាយដែលពួកគេអាចជួបប្រទះ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាំងនេះជាច្រើនបានផ្តល់នូវលទ្ធផលបឋមប្រកបដោយជោគជ័យទាំងក្នុងការកាត់បន្ថយការមាក់ងាយសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្ទៃក្នុងក៏ដូចជាការពង្រឹងយន្តការពាក់ព័ន្ធដូចជាការជឿជាក់លើខ្លួនឯងនិងក្តីសង្ឃឹម។

ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនាពេលថ្មីៗនេះបានរកឃើញថាការធ្វើអន្តរាគមន៍ស្តីពីការមាក់ងាយខ្លួនឯងភាគច្រើនផ្អែកលើក្រុមកាត់បន្ថយការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សាចិត្តសាស្ត្រទ្រឹស្តីអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្តោតលើការលាតត្រដាងឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបី (អាឡុនសូ et al ។ , 2019)

ឧទាហរណ៍ការចេញមកដោយមោទនភាព (Corrigan et al ។ , 2013) គឺជាពិធីការដែលមានការណែនាំជាក្រុមដែលមាន ៣ វគ្គដែលដឹកនាំដោយមិត្តភក្តិ (បុគ្គលដែលមានបទពិសោធន៍ធ្លាប់មានជំងឺផ្លូវចិត្ត) ។ ការសង្កត់ធ្ងន់របស់វាគឺទៅលើការរុករកនិងការលើកទឹកចិត្តនូវអាកប្បកិរិយាសម្របខ្លួនឆ្ពោះទៅរកការបង្ហាញពីជំងឺផ្លូវចិត្តដែលជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការមាក់ងាយខ្លួនឯង។ ពួកគេស្នើឱ្យមានពេលវេលានិងទីកន្លែងសម្រាប់ការសម្ងាត់និងពេលវេលានិងទីកន្លែងសម្រាប់ការបង្ហាញហើយវគ្គសិក្សានេះត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីផ្តល់អំណាចដល់បុគ្គលម្នាក់ៗក្នុងការធ្វើការសំរេចចិត្ត។ ពិធីការនេះអាចមានឥទ្ធិពលជាពិសេសសម្រាប់ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការមាក់ងាយព្រោះវាត្រូវបានដឹកនាំដោយមិត្តភក្តិ។

ឧទាហរណ៍មួយទៀតគឺការពង្រឹងការនិទានកថានិងការព្យាបាលការយល់ដឹង (NECT; យ៉ាណូស et al ។ , 2011) ពិធីការដែលមានការណែនាំតាមក្រុមដែលមាន ២០ វគ្គដឹកនាំដោយអ្នកព្យាបាលរោគ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើគំនិតដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការទាមទារមកវិញនិងរកឃើញអត្តសញ្ញាណនិងគុណតម្លៃរបស់ពួកគេឡើងវិញដែលអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រឡាក់ដោយទស្សនៈសង្គមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចែករំលែកបទពិសោធន៍ទាក់ទងនឹងជំងឺវិកលចរិកមតិយោបល់ពីសមាជិកក្រុមការអប់រំចិត្តសាស្ត្រជុំវិញការមាក់ងាយខ្លួនឯងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធការយល់ដឹងនិងចុងក្រោយ“ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការនិទានកថា” ដែលបុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យបង្កើតចែករំលែកនិងយល់ឃើញពីការនិទានកថារបស់ពួកគេតាមរយៈកញ្ចក់ថ្មី។

ចំណុចខ្លាំងនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ស្តីអំពីការមាក់ងាយខ្លួនឯងដែលមានមូលដ្ឋានលើក្រុមគឺច្បាស់លាស់-ពួកគេជួយសម្រួលដល់អន្តរកម្មរបស់មិត្តភក្តិនិងការសន្ទនាជាក្រុមដែលអាចជួយដោះស្រាយនិងបំបាត់នូវទស្សនៈអវិជ្ជមានរួម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការភ័យខ្លាចនៃការមាក់ងាយនិងការធ្វើឱ្យផ្ទៃក្នុងនៃការមាក់ងាយត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ថាជាឧបសគ្គក្នុងការស្វែងរកការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តទ្រង់ទ្រាយនេះក៏អាចបង្ហាញពីបញ្ហាប្រឈមចំពោះភាពងាយស្រួលនៃអន្តរាគមន៍ផងដែរ។ការផ្តល់អន្តរាគមន៍ស្តីពីការមាក់ងាយខ្លួនឯងតាមរយៈមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដូចជាស្មាតហ្វូនអាចជួយដល់បុគ្គលដែលមានអារម្មណ៍ស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកសេវាកម្មឬអ្នកដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលគ្មានក្រុម។ ដោយមិនគិតពីវិធីនៃការចែកចាយវាច្បាស់ណាស់ថាការបង្កើតសហគមន៍រឹងមាំជាមួយមនុស្សដែលចែករំលែកបទពិសោធន៍រស់នៅជាមួយជំងឺផ្លូវចិត្តអាចជាសះស្បើយ។

Corrigan, PW, Kosyluk, KA, & Rüsch, N. (ឆ្នាំ ២០១៣) ។ កាត់បន្ថយការមាក់ងាយខ្លួនឯងដោយចេញមកដោយមោទនភាព។ ទិនានុប្បវត្តិសុខភាពសាធារណៈអាមេរិច, ១០៣ (៥), ៧៩៤-៨០០ ។ https://doi.org/10.2105/AJPH.2012.301037

Corrigan, PW, Watson, AC, & Barr, L. (២០០៦) ។ ការរើសអើងខ្លួនឯងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត៖ ផលប៉ះពាល់ចំពោះការគោរពខ្លួនឯងនិងប្រសិទ្ធភាពខ្លួនឯង។ ទិនានុប្បវត្តិចិត្តវិទ្យាសង្គមនិងគ្លីនិក, ២៥ (៨), ៨៧៥-៨៨៤ ។ https://doi.org/10.1521/jscp.2006.25.8.875

Hatzenbuehler, M. L. (ឆ្នាំ ២០០៩) ។ តើការមាក់ងាយជនជាតិភាគតិចផ្លូវភេទ“ ស្ថិតនៅក្រោមស្បែក” យ៉ាងដូចម្តេច? ក្របខ័ណ្ឌសម្របសម្រួលផ្លូវចិត្ត។ ព្រឹត្តិបត្រចិត្តសាស្រ្ត, ១៣៥ (៥), ៧០៧. https://doi.org/10.1037/a0016441

Meyer, IH (២០០៣) ។ ការប្រកាន់ពូជសាសន៍ភាពតានតឹងក្នុងសង្គមនិងសុខភាពផ្លូវចិត្តចំពោះប្រជាជនស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា៖ បញ្ហាទស្សនៈនិងភស្តុតាងនៃការស្រាវជ្រាវ។ ព្រឹត្តិបត្រផ្លូវចិត្ត, ១២៩ (៥), ៦៧៤. https://doi.org/10.1037/0033-2909.129.5.674

គុជ, អរអិល, ភ្លេច, អិមជេស៊ី, រីហ្វិន, អិល, ពុកចង្កា, ស៊ី, & ប៊ីជឺហ្គីនវីនសុន, ធី។ (ឆ្នាំ ២០១៦ ថ្ងៃទី ១៤ ខែមេសា) ។ ការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត៖ ការផ្លាស់ប្តូរនិងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ ការមាក់ងាយនិងសុខភាព។ ២ (១), ២–១៥ ។ http://dx.doi.org/10.1037/sah0000036

Rüsch, N. , Angermeyer, M. C. , & Corrigan, P. W. (2005) ។ ការមាក់ងាយជំងឺផ្លូវចិត្ត៖ គំនិតផលវិបាកនិងគំនិតផ្តួចផ្តើមដើម្បីកាត់បន្ថយការមាក់ងាយ។ ចិត្តសាស្ត្រអ៊ឺរ៉ុប ២០ (៨) ៥២៩-៥៣៩ ។ https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2005.04.004

ភីលីពធីយ៉ាណូស, ដេវីដរ៉ូនិងប៉ុលហីលីស្កាកឺ (២០១១) ។ ការពង្រឹងការនិទានកថានិងការព្យាបាលការយល់ដឹង៖ ការព្យាបាលផ្អែកលើក្រុមថ្មីមួយសម្រាប់ការមាក់ងាយផ្ទៃក្នុងក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាក្រុម៖ លេខ។ ៦១, លេខ ៤, ទំព័រ ៥៧៦-៥៩៥ ។ https://doi.org/10.1521/ijgp.2011.61.4.576

វ៉ាតសុន, អេស៊ី, កូរីហ្គិន, ភី, ឡាសាន់, ជេអ៊ី, និងលក់, អិម (២០០៧) ។ ការមាក់ងាយខ្លួនឯងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ព្រឹត្តិបត្រ Schizophrenia, ៣៣ (៦), ១៣១២-១៣១៨ ។ https://doi.org/10.1093/schbul/sbl076