ភាពវង្វេងស្មារតី-ការបង្ខិតបង្ខំ៖ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការស្រាវជ្រាវ

នៅផ្ទះនិងលាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងការរីករាលដាលនៃជំងឺកូវីដ ១៩ ។ តើការបដិសេធមិនប៉ះអ្វីដែលអ្នកផ្សេងបានប៉ះការបង្ខិតបង្ខំឬវិធានការសុវត្ថិភាពសមស្របនៅពេលនេះទេ? តើនៅពេលណាដែលការភ័យខ្លាចនៃជំងឺឆ្លងក្លាយជាការគិតមមៃ?

អ្នកជំនាញផ្នែកសុខាភិបាលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីជំងឺវង្វេងស្មារតី (OCD) នៅពេលដែលចំនួនទុក្ខព្រួយមានច្រើនពេកហើយប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពមុខងាររបស់មនុស្ស។ ជំងឺរាតត្បាតបង្ហាញពីបញ្ហាប្រឈមពិសេសមួយចំនួនក្នុងការទទួលស្គាល់និងព្យាបាលជំងឺអូឌីស៊ី

ការភ័យខ្លាចនៃការចម្លងរោគដែលហាក់ដូចជាការពារមិនមែនជារោគសញ្ញាតែមួយគត់ដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺអូឌីស៊ីកំពុងទទួលរងពីពេលនេះទេ។ ការមើលងាយអាចរួមបញ្ចូលគំនិតហាមឃាត់ចំពោះលក្ខណៈផ្លូវភេទឬអំពើហឹង្សាការរវល់នឹងសាសនាឬតម្រូវការស៊ីមេទ្រី

ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺអូឌីស៊ីគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT) ដែលហៅថាការការពារការឆ្លើយតបនិងការឆ្លើយតប (ERP) និងការប្រើថ្នាំ។ ERP រួមមានការប៉ះពាល់បន្តិចម្តង ៗ ចំពោះកេះខណៈពេលដែលរារាំងបុគ្គលនោះពីការបង្ខិតបង្ខំនិងគ្រប់គ្រងគំនិតណាមួយដែលទាក់ទងនឹងបទពិសោធន៍។

នេះគឺជាការសិក្សាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយថ្មីៗចំនួន ៣ ដែលពិនិត្យឡើងវិញអំពីតម្រូវការបច្ចុប្បន្ននិងទិសដៅអនាគតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺអូឌីស៊ី៖

1. ERP កំឡុងពេលមានជំងឺរាតត្បាត

ការពិនិត្យគ្លីនិកនាពេលថ្មីៗនេះបានពិភាក្សាអំពីបញ្ហាប្រឈមនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូឌីស៊ីតាមរយៈទូរសព្ទសុខភាពអំឡុងពេលកូវីដ -១៩ ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូឌីស៊ីមានការភ័យខ្លាចនៃការចម្លងរោគដូច្នេះជាទូទៅអេភីអរនឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការចាកចេញពីផ្ទះហើយមិនត្រូវលាងសម្អាតច្រើនពេកទេ។ គ្លីនិកត្រូវថ្លឹងថ្លែងអំពីក្រមសីលធម៌នៃការបន្តការងារប៉ះពាល់ប្រភេទនេះក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺរាតត្បាតប្រឆាំងនឹងហានិភ័យនៃការប្រឈមនឹងជំងឺកូវីដ ១៩ ។

មានហានិភ័យតែមួយគត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេប៉ុន្តែអ្នកព្យាបាលរោគមិនអាចកំណត់ភារកិច្ចបានច្រើនទេដូច្នេះវគ្គនេះលែងមានប្រយោជន៍ទៀតហើយ។ ERP គឺជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺអូឌីស៊ីហើយអាចបន្តដោយសុវត្ថិភាពតាមរយៈទូរសព្ទសុខភាព។

ការប៉ះពាល់គួរតែដំណើរការតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យជំងឺ (CDC) នៅក្នុងតំបន់ដែលបើកចំហនិងមានប្រជាជនតិច គ្លីនិកក៏អាចផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលមិនសូវជាប់ទាក់ទងនឹងការភ័យខ្លាចនៃការចម្លងរោគ

2. ព្យាករណ៍ការឆ្លើយតបទៅនឹង ERP

ការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យមីឈីហ្គែនបានពិនិត្យមើលថាតើសកម្មភាពខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលចំពោះស៊ីប៊ីធីដែលផ្អែកលើការប៉ះពាល់ដែរឬទេ។

អ្នកជំងឺចំនួន ៨៧ នាក់ដែលមានជំងឺអូឌីស៊ីត្រូវបានចាត់តាំងដោយចៃដន្យដើម្បីទទួលបានស៊ីប៊ីធី ១២ សប្តាហ៍ឬអន្តរាគមន៍ត្រួតពិនិត្យហៅថាការព្យាបាលស្ត្រេស។ មុនពេលព្យាបាលអ្នកស្រាវជ្រាវបានធ្វើការស្កេនខួរក្បាល MRI (fMRI) ដែលមានមុខងារខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺអនុវត្តការងារជាបន្តបន្ទាប់។ ពួកគេបានបញ្ចប់មាត្រដ្ឋានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាយ៉េល-ប្រោនដែលធ្វើឱ្យមានភាពតក់ស្លុត (Y-BOCS) ពេញមួយការព្យាបាល។

អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លើយតបសំខាន់បំផុតចំពោះស៊ីប៊ីធីធីបានបង្ហាញពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងតំបន់ខួរក្បាលជាច្រើនមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ តំបន់សកម្មត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងបញ្ញានិងដំណើរការផ្តល់រង្វាន់។ ទិន្នន័យទាំងនេះបង្ហាញថាការស្កេនខួរក្បាលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកធ្វើកំណត់ចំណាំដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួននៅក្នុងអូឌីស៊ី។

3. ផលប៉ះពាល់នៃកញ្ឆា

ក្រដាសមួយរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោនកំពុងទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដោយសារការប្រើប្រាស់កញ្ឆាវេជ្ជសាស្ត្រ។ មានទិន្នន័យតិចតួចណាស់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់កញ្ឆាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូឌីស៊ីហើយអ្វីដែលមានបង្ហាញថាកញ្ឆាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង

មុខវិជ្ជា ៨៧-៧ បានវាយតម្លៃពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេទៅក្នុងកម្មវិធី Strainprint អស់រយៈពេល ៣១ ខែ បន្ទាប់ពីជក់បារីកញ្ឆាពួកគេរាយការណ៍ថាកាត់បន្ថយការបង្ខិតបង្ខំ ៦០ ភាគរយគំនិតដែលមិនចង់បាន ៤៩ ភាគរយនិងការថប់បារម្ភ ៥២ ភាគរយ។ សំពាធកញ្ឆាដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំកែនប៊ីឌីអ៊ីល (ស៊ីប៊ីឌី) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការសិក្សាមិនបានអនុវត្តតាមការរចនាពិសោធន៍ទេដោយសារគ្មានក្រុមត្រួតពិនិត្យហើយអ្នកចូលរួមកំណត់ខ្លួនឯងថាមានជំងឺអូឌីស៊ី។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចំណាត់ថ្នាក់រោគសញ្ញាថយចុះតាមពេលវេលាដែលបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលវែងតិចតួច។

គំនិតចុងក្រោយ

កុំបោះបង់ ERP ដែលជាវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺអូឌីស៊ីព្រោះវាមានភាពស្មុគស្មាញជាងអំឡុងពេលមានជំងឺរាតត្បាត។ នៅពេលអនាគតអ្នកផ្តល់ការព្យាបាលអាចអាចប្រើអេហ្វអឹមអរដើម្បីព្យាករណ៍ថាអ្នកជំងឺណាដែលទំនងជាឆ្លើយតបទៅនឹងអេអរភី។ កញ្ឆាអាចផ្តល់ការសង្គ្រោះបណ្តោះអាសន្នដល់អ្នកជំងឺអូឌីស៊ីមួយចំនួនប៉ុន្តែត្រូវការការសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធបន្ថែមទៀត។